医保药品、耗材全国统一编码,医药行业进入严格监管时代

6月27日,国家医保局印发《医疗保障标准化工作指导意见的通知》(以下简称“通知”)。通知指出,为贯彻落实重大决策部署,加快推进新时代医疗保障事业的高质量发展,国家医疗保障局高度重视医保标准化和信息化建设,按照统一规划、统一分类、统一发布、统一管理的要求,制定了医疗保障相关标准。
 
通知要求,到2020年,在全国统一医疗保障信息系统建设基础上,逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。
 
业内人士分析,这意味着,国家医保局组建后,加快形成全国统一的医疗保障标准化体系进入了实质性阶段。
 
此外,医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码(西药23位,首字母X;中成药20位,首字母Z;耗材20位,首字母C)成为统一的身份证。
 
通过上述统一编码将实现“三个贯通”,包括:医保业务之间的数据贯通、实现各统筹区域之间的数据融通,以及实现国家和各省(区、市)之间的数据贯通。进而实现全国共用一个标准、共享一个数据池,有力形成全国层面的医保大数据分析应用。
 
专家表示,标准化后,耗材采购工作效率将大大提高。标准化是现代社会的基本要素,而医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程,其标准化工作将影响到医疗保障制度的完善。
 
经过20多年,我国已建立起覆盖全民的多层次医疗保障体系、医保基金规模不断扩大,保障水平也逐步提高。
 
尽管如此,我国医保制度还尚未形成统一的标准化体系,难以适应医保治理现代化要求,而这是一项工程浩大的基础工作,只有将各项工作标准化,统一一套“工作语言”,医保体系才能高效运转。
 
另根据相关负责人介绍,在上述基础上,全国统一的信息平台也在建设中。其建设重点包括三个方面:建立全国统一的医保信息基础平台和医保信息系统,破除“信息孤岛”;打造全国统一的医保公共服务平台,推进“服务均等”;发挥大数据在医保治理体系中的推动作用,提升“治理能力”。
 
有企业负责人表示,统一编码对药企也有积极影响。以前,各省药品招标采购过程中的编码都不尽相同,这使得企业在投标过程中药耗费很多精力对码。
 
而此次对所有上市药品统一编码,在医保中统一使用,对药品采购、使用、支付等业务的监控和数据分析在统一的平台上完成,工作效率将更高、更科学、更精准。
 
另外,同一天,国家医保局也同时下发通知《关于开展医保药品、医用耗材产品信息维护的通知》(以下简称“《通知》”),要求各要求启动医保药品、医用耗材产品信息维护工作。
 
此次开展的维护对象将包括药品生产企业及进口产品的国内总代理、医药耗材生产企业及进口产品的国内注册代理人,维护品种覆盖国家药品监督管理部门批准上市的药品和各级药品监督管理部门注册、备案的单独收费医用耗材。
 
《通知》要求2019年6月30日(含)以前经国家药品监督管理部门批准上市的药品和各级药品监督管理部门注册、备案的单独收费医用耗材,应于2019年9月30日前完成相关产品信息维护工作。

文章链接:制药站

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